Non sempre i calcoli alla vescica danno sintomi evidenti, di solito vengono scoperti durante dei controlli per altre problematiche o di routine. Quando si verificano possono dal luogo a dolore nel basso addome fino a sangue nelle urine. E’ importante rimuoverli se non vanno via da soli, una volta identificati, perché possono dar luogo ad infezioni ed altre complicanze. Ecco quali.
Rischi e complicazioni dei calcoli alla vescica
Calcoli alla vescica che non vengono rimossi – anche quelli che non causano sintomi – possono portare a complicazioni, come ad esempio:
- Disfunzione cronica della vescica: se non trattato il problema può portare ad una disfunzione come il dolore durante l’emissione della pipì, stimolo continuo a farla, o blocco minzionale;
- Infezioni batteriche delle vie urinarie ricorrenti.
Se si hanno i sintomi di calcolosi vescicale è buona norma rivolgersi al proprio medico curante o direttamente allo specialista in urologia.
Come si fa la diagnosi?
Per raggiungere una diagnosi di calcoli alla vescica può essere necessario fare i seguenti test:
- Un esame fisico. Il medico probabilmente palperà il basso addome per vedere se la vescica è ingrandita (distesa) e, in alcuni casi, potrà eseguire un esame rettale per determinare se la prostata è ingrossata. Si dovrebbe anche discutere di eventuali segni o sintomi urinari.
- Analisi delle urine. Un campione di urine possono essere raccolte e esaminate per quantità microscopiche di sangue, batteri e minerali cristallizzati. Un esame delle urine aiuta anche a determinare se si dispone di una infezione delle vie urinarie, che possono causare o essere il risultato di calcoli vescicali.
- Una TaC a spirale aiuta a scansionare con precisione la vescica ed è capaci di individuare calcoli anche piccolissimi.
- Ecografia.
- Raggi X (non sempre affidabili)
- L’imaging speciale del tratto urinario (pielogramma endovenosa). Un pielogramma per via endovenosa è un test che utilizza un mezzo di contrasto per evidenziare organi nel tratto urinario. Il materiale viene iniettato in una vena del braccio e scorre nei reni, ureteri e vescica, delineando ciascuno di questi organi. Foto a raggi X sono presi in punti temporali specifici durante la procedura per controllare le pietre. Scansioni TC spirale sono generalmente fatte al posto di un pielogramma per via endovenosa.
Cure
In generale, i calcoli vescicali devono essere rimossi. Se la pietra è piccola, il medico può raccomandare di bere molta acqua ogni giorno per aiutare il passaggio dei sassolini. Tuttavia, poiché i calcoli vescicali sono spesso causati dall’incapacità di svuotare completamente la vescica, il passaggio spontaneo delle pietre è improbabile. Quasi tutti i casi richiedono la rimozione diretta delle pietre per via chirurgica o attraverso un cistoscopio.
Prevenzione
I calcoli alla vescica di solito sono il risultato di una condizione di base che è difficile da evitare, ma si possono diminuire le probabilità di sviluppare calcoli vescicali seguendo alcuni semplici consigli:
. Parlare con il medico di ogni sintomo urinario strano (la diagnosi precoce ed il trattamento della prostata ingrossata o altre patologie del tratto urinario, riducono drasticamente o ritardano l’insorgenza di calcoli alla vescica.
• Bere molti liquidi, soprattutto acqua, può aiutare a prevenire i calcoli vescicali perché diluiscono la concentrazione di minerali nella vescica. Quanta acqua si deve bere dipende dall’età, dal peso, dalle condizioni generali di salute e dal livello di attività motoria quotidiana. Basta chiedere al proprio medico le giuste quantità di liquidi da assumere nel vostro caso specifico.
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